logo du conseil général des deux-sèvres
logo du conseil général des deux-sèvres
 
Titre de la page : comprendre l'APA


Le Conseil général a mis en œuvre en 2002 l'Allocation Personnalisée d'Autonomie pour tous les seniors de plus de 60 ans.

Les principaux aménagements 2002



Qu'est ce que l'APA ?


L'APA a été instituée par la loi du 20 Juillet 2001. Cette allocation doit permettre aux personnes âgées en perte d'autonomie soit de rester à domicile tout en recevant l'aide dont elles ont besoin soit de les aider à régler les frais liés à la dépendance en établissement.
Retour haut de page


Qui peut en bénéficier ?


Toute personne résidant en France, âgée de plus de 60 ans, quel que soit son revenu et si elle justifie d'une perte d'autonomie correspondant à un Groupe Iso Ressources 1, 2, 3 ou 4 (voir conditions d'attribution).

Les personnes de nationalité étrangère doivent être en situation régulière au regard de la législation en vigueur au moment de leur demande.

Les personnes sans résidence stable doivent élire domicile auprès d'un centre communal ou intercommunal d'action sociale.
Retour haut de page


Comment la demander ?


Les dossiers d'APA peuvent être demandés auprès de la mairie de résidence, au Centre Communal d'Action Sociale, à un service d'aide à domicile, au Conseil général ou à l'établissement dans lequel la personne réside.
Retour haut de page


Conditions d'attribution


L'APA est attribuée aux personnes qui présentent une perte d'autonomie correspondant aux GIR 1 à 4 de la grille nationale Autonomie Gérontologie Groupe Iso-Ressources (AGGIR).

Cette perte d'autonomie correspond aux besoins de la personne pour accomplir les actes essentiels de la vie, en dehors des soins que son état de santé nécessite, ou une surveillance particulière.

Il n'y a aucune condition de ressources pour pouvoir bénéficier de l'APA. ATTENTION : sont considérées comme étant à domicile les personnes placées en famille d'accueil et en foyer logement.
Retour haut de page


L'instruction du dossier


Lorsque le dossier est complet, c'est-à-dire rempli, signé et retourné avec toutes les pièces justificatives nécessaires, le Conseil général en accuse réception auprès du maire de la commune de résidence et auprès du demandeur. La date de dossier complet correspond à la date d'ouverture du droit du demandeur.

Pour l'APA à domicile, le Conseil général dispose de 30 jours pour proposer au bénéficiaire un plan d'aide qui sera élaboré lors d'une visite à domicile effectuée par un contrôleur de l'Aide Sociale.

Si le bénéficiaire le souhaite, sa famille et son médecin traitant peuvent participer à cette visite.

Le plan d'aide indiquera le niveau de dépendance, le montant de l'allocation ainsi que son affectation.Le demandeur dispose alors de 10 jours, à compter de la réception du plan d'aide, pour accepter, refuser ou demander une modification du plan d'aide.

En établissement, l'évaluation de la dépendance sera effectuée par le médecin de l'établissement. Il n'y a pas de plan d'aide.

Dans tous les cas, à domicile comme en établissement, le dossier APA est soumis à une commission d'attribution qui rend un avis sur l'admission ou non du bénéficiaire au Président du Conseil général. Celui-ci dispose de 60 jours, à compter de la date de dépôt du dossier complet, pour rendre sa décision.
Retour haut de page


Le montant de l'APA


APA à domicile :
Les montants maximums des plans d'aide attribuables ont été fixés au niveau national (au 1er Janvier 2002) :

GIR 1 : 1066,94 euros (soit 7000 francs)
GIR 2 : 914,52 euros (soit 6000 francs)
GIR 3 : 685,89 euros (soit 4500 francs)
GIR 4 : 457,26 euros (soit 3000 francs)

Toutefois, le montant de l'APA qui sera accordé au bénéficiaire tiendra compte de plusieurs critères :

En effet, le bénéficiaire devra s'acquitter d'une participation, calculée de façon progressive, si ses ressources dépassent 914,52 euros par mois (6000 francs).

Exemple fictif :


Madame Dupond vit à son domicile. Sa perte d'autonomie a été évaluée en GIR 3.

Le plan d'aide proposé est de 650 euros (soit 4263 francs) par mois afin de lui permettre de régler 50 heures d'aide ménagère à 13 euros charges comprises (soit 85 francs) de l'heure.

Madame Dupond dispose d'un revenu de 1220 euros par mois (soit 8000 francs). Sa participation s'élèvera à 74 euros (soit 485 francs).
Le montant de l'APA qui lui sera accordé sera donc de
650 - 74 = 576 euros (soit 3778 francs).



APA en établissement :
L’APA en établissement est destinée à aider le bénéficiaire à acquitter le "tarif dépendance" de sa structure d’accueil.

Ce tarif est l’une des trois composantes de la nouvelle tarification des établissements (dans un souci de transparence et d’équité le tarif dépendance est séparé du tarif hébergement).

  • un tarif d’hébergement, réglé par le résidant ou, en cas d’insuffisance de revenus, par l’aide sociale.

  • Un tarif soins, financé par l’assurance maladie.

  • Un tarif dépendance, réglé grâce à l’APA. Cette allocation sera directement déduite de votre facture d’hébergement.

Toutes les personnes en établissement devront s’acquitter d’une participation (ticket modérateur), quels que soient leurs revenus et quel que soit leur GIR.

Cette participation sera fixe pour les personnes ayant des revenus inférieurs à 1981 euros (soit 13000 francs) et correspondra au montant mensuel du tarif dépendance de l’établissement appliqué au GIR 5 et 6. Pour les revenus supérieurs à 1981 euros (13000 francs), la participation du bénéficiaire sera calculée de façon progressive, en tenant compte à la fois du tarif mensuel dépendance de l’établissement appliqué au GIR dont relève le bénéficiaire. Le montant de l’APA accordé tiendra compte à la fois du tarif dépendance appliqué à chaque GIR dans l’établissement et de la participation du bénéficiaire. Si le résidant n’est pas en mesure de régler sa participation, il pourra demander à bénéficier de l’aide sociale à l’hébergement auprès du Conseil général.
Retour haut de page

Exemple fictif :


Madame Dupuis réside à la maison de retraite des Pinsons qui applique les tarifs dépendance suivants:

3,81 euros par jour (soit 25 francs) pour les GIR 5 et 6 soit 116,24 euros par mois (762,50 francs),

6,86 euros par jour (soit 45 francs) pour les GIR 3 et 4
soit 209,24 euros par mois (1372,50 francs),

9,91 euros par jour (soit 65 francs) pour les GIR 1 et 2
soit 302,23 euros par mois (1982,50 francs),

Madame Dupuis a été classée en GIR 3 et dispose de revenus mensuels de 1067,14 euros (soit 7000 francs) par mois.

Sa participation s'élèvera à 116,24 € (soit 762,50 francs) par mois.L'APA qui lui sera attribuée sera de 93 euros (soit 610 francs) par mois (209 - 116).

Retour haut de page

Utilisation de l'APA


L'APA doit être affectée soit au paiement des services nécessaires au maintien à domicile soit au paiement des frais de dépendance en établissement. L'APA sera versée directement aux services qui interviennent auprès de lui ou à l'établissement d'accueil.

Dans certains cas l'APA pourra être versée directement au bénéficiaire : intervention d’une personne mandataire ou privée (A savoir que pour les bénéficiaires classés GIR 1-2 l’intervention d’un prestataire agréé est obligatoire). A domicile, le bénéficiaire peut choisir de faire appel à un service prestataire agréé ou à une personne privée (de sa famille par exemple, à l'exclusion du conjoint).

Toutefois, si la perte d'autonomie est importante, le Président du Conseil général peut imposer l'intervention d'un service prestataire agréé.
Pour les personnes ayant des revenus supérieurs à 914,52 euros par mois (soit 6000 francs) et faisant appel à une personne privée ou un service prestataire non agréé, une majoration de 10% de leur participation sera appliquée.

Dans le mois qui suit la notification d'attribution de l'APA, le bénéficiaire devra justifier de l'utilisation des sommes attribuées. A défaut, le versement de l'APA peut être suspendu et éventuellement retiré.
Retour haut de page


Peut on faire un recours ?


Pour tout litige concernant l'APA, le demandeur, le bénéficiaire ou son représentant, le maire de la commune de résidence ou le représentant de l'Etat dans le département, peut présenter un recours gracieux auprès de la commission d'attribution de l'APA.

Dans ce cas, la saisine doit être faite auprès du Président de la commission (Président du Conseil général) par lettre recommandée avec accusé de réception dans les 2 mois suivant la notification de décision.

La commission a alors 1 mois pour formuler une proposition au Président du Conseil général qui dispose ensuite de 15 jours pour confirmer ou infirmer la décision initiale.

Si le recours n'a pas donné satisfaction à l'auteur de la saisine, celui-ci a 2 mois pour saisir la Commission Départementale d'Aide Sociale.
Retour haut de page


De la P.S.D. à l'A.P.A.


Les personnes à domicile et bénéficiant actuellement de la PSD peuvent choisir de garder la PSD.

Si elles veulent bénéficier de l'APA, elles doivent adresser une demande écrite au Conseil général.

Toutefois, l'APA deviendra obligatoire à compter du 1er janvier 2004.

Dans tous les cas, les droits acquis par la personne seront maintenus. Si le montant de l'APA doit être inférieur à celui de la PSD, une allocation différentielle permettra de maintenir le même montant de prestation.
Retour haut de page


En cas d'urgence...


Si la situation du demandeur présente un caractère d'urgence médicale ou sociale, le Président du Conseil général peut accorder l'APA à titre provisoire (soit 2 mois, temps d'instruction de la demande).

A domicile, le montant de l'APA versé sera de 533,47 euros par mois (soit 3500 francs).

En établissement, le montant versé sera égal à 50% du tarif dépendance de l'établissement concerné pour les GIR 1 et 2.
Retour haut de page





Valider le code HTML 4.0 de cette page sur le site internet du w3c ! Validation CSS sur le site internet du W3C

image transparente d'espacement image d'illustration de la charte graphique du site
Conseil général des Deux-Sèvres | 2009